MODERNE PARODONTITIS-BEHANDLUNG

Früher war ein Schwerpunkt der Parodontitis-Behandlung die Entfernung von entzündetem Zahnfleisch. Dadurch waren die Eingriffe sehr umfangreich, blutig und oft unangenehm für die Patienten. Heute wissen wir, dass Bakterien die Hauptursache für Parodontitis sind. Deshalb konzentrieren wir uns mehr auf deren Bekämpfung. Zahnbeläge müssen zwar nach wie vor beseitigt werden, aber das geschieht wesentlich sanfter als früher und es werden weniger oft Operationen durchgeführt.

Letztere wird auch als "Unterstützende Parodontitistherapie" (UPT) bezeichnet und ist besonders wichtig: Da die Parodontitis eine chronische Erkrankung ist, die jederzeit wieder aufflammen kann, muss diese lebenslang durchgeführt werden.

Ca. zwei bis drei Wochen nach der PZR erheben wir den sog. Parodontal-Status. Darin werden unter anderem die Werte notiert für

Dieser Parodontal-Status wird zusammen mit dem sog. Heil- und Kostenplan (HKP), der die geplanten Behandlungs-Maßnahmen enthält, an die Krankenkasse gesandt.

Wir wollen, dass die Parodontitis-Behandlung für unsere Patienten möglichst angst- und schmerzfrei verläuft. Deshalb bieten wir auf Wunsch die Behandlung unter Lachgas-Sedierung an. Als Patient bleiben Sie dabei bei vollem Bewusstsein. Aber Ihre Angst lässt nach und das Schmerzbewusstsein sinkt.

Außerdem verwenden wir statt der üblichen Betäubungsspritzen ein elektronisches Anästhesie-System, das nahezu schmerzfreie Injektionen ermöglicht.

Der Hauptteil der eigentlichen Parodontitis-Behandlung besteht in der gründlichen Entfernung der harten und weichen Beläge von den Zahn- und Wurzeloberflächen. Die Behandlung wird i.d.R. in örtlicher Betäubung (Lokalanästhesie) durchgeführt. Für die Reinigung verwenden wir ultraschallbetriebene Instrumente und spezielle Handinstrumente. Nach der Reinigung spülen wir die Zahnfleischtaschen mit einer desinfizierenden Lösung aus.

Plasma (Ozon) ist ein Molekül aus drei Sauerstoff-Atomen. Es tötet Bakterien wirksam ab. Deshalb verwenden wir es zur Desinfektion der Zahnfleischtaschen und des Mundes. Die Behandlung ist völlig schmerzfrei und hat keine Nebenwirkungen: Das Plasma wird in einem kleinen Gerät generiert und über einen Schlauch an die gewünschten Stellen geleitet. Danach wird es wieder automatisch abgesaugt, so dass es nicht eingeatmet werden kann.

Auch nach der Zahnreinigung bleiben in den Zahnfleischtaschen Bakterien zurück, die die Parodontitis aufrechterhalten und wieder verstärken können.

Deshalb desinfizieren wir die Zahnfleischtaschen mit einem speziellen Verfahren. Dazu wird ein Medikament in die Taschen eingebracht und mit einem speziellen Licht aktiviert, damit es wirksam wird. Dieses Verfahren wird als antimikrobielle Photodynamische Therapie (aPDT) bezeichnet und ist im Gegensatz zu Antibiotika nebenwirkungsfrei.

Auch nach der Zahnreinigung bleiben in den Zahnfleischtaschen Bakterien zurück, die die Parodontitis aufrechterhalten und wieder verstärken können. Deshalb desinfizieren wir die Zahnfleischtaschen zusätzlich. Wann immer es geht, verwenden wir dafür Aroma-Öle (ätherische Öle) statt Antibiotika. Sie haben den Vorteil, dass sie auf natürliche Weise wirken und gut verträglich sind.

Manchmal ist es während der Parodontalbehandlung erforderlich, kleine Eingriffe am Zahnfleisch vorzunehmen, z.B. um überschüssiges Zahnfleisch zu entfernen oder die Zahnfleischkontur zu korrigieren. Wir verwenden dafür einen sog. Dental-Laser. Gegenüber den herkömmlichen Methoden hat das den Vorteil, dass die Eingriffe weitgehend schmerzfrei sind, dass es weniger blutet und die Heilung schneller verläuft.

Als unterstützende Maßnahme setzen wir bei der Parodontitis-Therapie verschiedene homöopathische Medikamente ein: Sie dienen der Vorbereitung der Behandlung, bewirken eine Reduktion der Angst bei den Patienten und fördern die Wundheilung nach der Behandlung.

Nach der Parodontitis-Behandlung führen wir in Zeitabständen Kontrollen durch. Manchmal bleiben einzelne entzündete Zahnfleischtaschen zurück, weil dort besonders hartnäckige Bakterien-Kolonien bestehen. Diese Bakterien müssen wir gezielt bekämpfen. Dazu untersuchen wir zuerst, um welche Bakterien es sich handelt. Danach können wir die Behandlung mit dem Antibiotikum durchführen, das am besten wirkt. Das Antibiotikum wird entweder über den Mund eingenommen oder als Gel direkt in die Zahnfleischtaschen eingebracht.

Da eine Parodontitis jederzeit wieder auftreten kann, sind für jeden Betroffenen drei Dinge besonders wichtig:

Der Abstand zwischen den Kontrollen und Zahnreinigungen hängt vor allem von der Schwere der ursprünglichen Erkrankung und dem Risiko eines erneuten Auftretens ab. Um das Ergebnis der Parodontal-Behandlung zu sichern und ein erneutes Auftreten zu verhindern, müssen diese Maßnahmen lebenslang durchgeführt werden!